Depressão – CID 10 – F33 [transtorno depressivo maior]

depressão

A depressão é um transtorno de humor que causa uma sensação persistente de tristeza e perda de interesse. Também chamado de transtorno depressivo maior ou depressão clínica, afeta como você se sente, pensa e se comporta e pode levar a uma variedade de problemas emocionais e físicos.

Quando vêm os sintomas de ansiedade e depressão, você pode ter problemas para realizar as atividades normais do dia-a-dia e, às vezes, pode sentir que a vida não vale a pena ser vivida.

Mais do que apenas um surto de tristeza, a depressão não é uma fraqueza e você não pode simplesmente “sair” dela.

A depressão pode exigir um tratamento de longo prazo.

Mas não desanime. A maioria das pessoas com depressão se sente melhor com medicamentos, psicoterapia ou ambos.

Sintomas da depressão

Embora a depressão possa ocorrer apenas uma vez durante a vida, as pessoas costumam ter vários episódios. Durante esses episódios, os sintomas ocorrem na maior parte do dia, quase diariamente e podem incluir:

  • Sentimentos de tristeza, choro, vazio ou desesperança,
  • Explosões de raiva, irritabilidade ou frustração, mesmo em questões pequenas
  • Perda de interesse ou prazer na maioria ou em todas as atividades normais, como sexo, hobbies ou esportes
  • Distúrbios do sono, incluindo insônia ou dormir muito
  • Cansaço e falta de energia, por isso mesmo as pequenas tarefas exigem um esforço extra
  • Redução do apetite e perda de peso ou aumento do desejo por comida e ganho de peso
  • Ansiedade, agitação ou inquietação
  • Pensamento, fala ou movimentos corporais mais lentos
  • Sentimentos de inutilidade ou culpa, fixação em falhas passadas ou auto-culpa
  • Problemas para pensar, se concentrar, tomar decisões e se lembrar das coisas
  • Pensamentos frequentes ou recorrentes de morte, pensamentos suicidas, tentativas de suicídio ou suicídio
  • Problemas físicos inexplicáveis, como dores nas costas ou de cabeça
  • Para muitas pessoas com depressão, os sintomas geralmente são graves o suficiente para causar problemas perceptíveis nas atividades do dia-a-dia, como trabalho, escola, atividades sociais ou relacionamento com outras pessoas. Algumas pessoas podem se sentir miseráveis ​​ou infelizes sem realmente saber por quê.

Sintomas em crianças e adolescentes

Os sinais e sintomas comuns de depressão em crianças e adolescentes são semelhantes aos dos adultos, mas podem haver algumas diferenças.

Em crianças menores, os sintomas de depressão podem incluir: tristeza, irritabilidade, pegajosidade, preocupação, dores, recusa em ir à escola ou baixo peso.

Na adolescência, os sintomas podem incluir tristeza, irritabilidade, sentimento negativo e inútil, raiva, mau desempenho ou baixa frequência à escola, sensação de incompreensão e extrema sensibilidade, uso de drogas recreativas ou álcool, comer ou dormir demais, automutilação, perda de interesse em atividades normais, e evitar a interação social.

Sintomas em adultos mais velhos

A depressão não é uma parte normal do envelhecimento e nunca deve ser considerada levianamente.

Infelizmente, a depressão muitas vezes não é diagnosticada e tratada em adultos mais velhos, e eles podem se sentir relutantes em procurar ajuda.

Os sintomas de depressão podem diferir ou ser menos óbvios em adultos mais velhos, como:

  • Dificuldades de memória ou mudanças de personalidade
  • Dores físicos ou dor
  • Fadiga, perda de apetite, problemas de sono ou perda de interesse em sexo – não causados ​​por uma condição médica ou medicação
  • Muitas vezes querendo ficar em casa, ao invés de sair para socializar ou fazer coisas novas
  • Pensamentos ou sentimentos suicidas, especialmente em homens mais velhos

Depressão pós parto

O nascimento de um bebê pode desencadear uma confusão de emoções poderosas, desde excitação e alegria até medo e ansiedade. Mas também pode resultar em algo que você não esperava – depressão.

A maioria das novas mamães experimenta “tristeza infantil” pós-parto após o parto, o que geralmente inclui alterações de humor, crises de choro, ansiedade e dificuldade para dormir.

A tristeza infantil geralmente começa nos primeiros dois a três dias após o parto e pode durar até duas semanas.

Mas algumas novas mães experimentam uma forma de depressão mais grave e duradoura, conhecida como depressão pós-parto. Raramente, um transtorno de humor extremo chamado psicose pós-parto também pode se desenvolver após o parto.

A depressão pós-parto não é uma falha de caráter ou uma fraqueza.

Às vezes, é simplesmente uma complicação do parto. Se você tiver depressão pós-parto, o tratamento imediato pode ajudá-la a controlar seus sintomas e a se relacionar com seu bebê.

Sintomas no pós-parto

A depressão pós-parto pode ser confundida com a tristeza do bebê no início – mas os sinais e sintomas são mais intensos e duram mais tempo, e podem eventualmente interferir na sua capacidade de cuidar do bebê e realizar outras tarefas diárias.

Os sintomas geralmente se desenvolvem nas primeiras semanas após o parto, mas podem começar mais cedo – durante a gravidez – ou mais tarde – até um ano após o nascimento.

Os sinais e sintomas de depressão pós-parto podem incluir:

  • Humor deprimido ou alterações de humor severas
  • Choro excessivo
  • Dificuldade em se relacionar com seu bebê
  • Afastando-se da família e amigos
  • Perda de apetite ou alimentação muito mais do que o normal
  • Incapacidade de dormir (insônia) ou dormir muito
  • Fadiga opressora ou perda de energia
  • Redução do interesse e prazer nas atividades que você costumava desfrutar
  • Irritabilidade e raiva intensas
  • Medo de que você não é uma boa mãe
  • Desesperança
  • Sentimentos de inutilidade, vergonha, culpa ou inadequação
  • Capacidade diminuída de pensar com clareza, concentrar-se ou tomar decisões
  • Inquietação
  • Ansiedade severa e ataques de pânico
  • Pensamentos de prejudicar a si mesma ou ao seu bebê
  • Pensamentos recorrentes de morte ou suicídio

A depressão pós-parto não tratada pode durar muitos meses ou mais.

Depressão atípica

Qualquer tipo de depressão pode deixá-lo triste e impedi-lo de aproveitar a vida.

No entanto, a depressão atípica – também chamada de depressão com características atípicas – significa que seu humor deprimido pode melhorar em resposta a eventos positivos.

Outros sintomas importantes incluem aumento do apetite, sono demais, sensação de que seus braços ou pernas estão pesados ​​e sensação de rejeição.

Apesar do nome, a depressão atípica não é incomum ou incomum. Pode afetar como você se sente, pensa e se comporta, e pode levar a problemas emocionais e físicos.

Você pode ter problemas para realizar as atividades normais do dia-a-dia e, às vezes, pode sentir que a vida não vale a pena ser vivida.

O tratamento para a depressão atípica inclui medicamentos, (psicoterapia) e mudanças no estilo de vida.

Sintomas

Os sintomas de depressão atípica podem variar de pessoa para pessoa. Os principais sinais e sintomas podem incluir:

  • Depressão que temporariamente cessa em resposta a boas notícias ou eventos positivos
  • Aumento do apetite ou ganho de peso
  • Dormir muito, mas ainda com sono durante o dia
  • Sensação de peso e peso nos braços ou pernas que dura uma hora ou mais por dia
  • Sensibilidade à rejeição ou crítica, que afeta seus relacionamentos, vida social ou trabalho

Para algumas pessoas, os sinais e sintomas de depressão atípica podem ser graves, como sentir-se suicida ou não conseguir realizar as atividades básicas do dia-a-dia.

Depressão na adolescência

A depressão na adolescência é um sério problema de saúde mental que causa um sentimento persistente de tristeza e perda de interesse nas atividades.

Como vencer a depressão, quando se perde até mesmo o interesse pelas coisas mais simples da vida?

Ela afeta a maneira como seu filho pensa, sente e se comporta, podendo causar problemas emocionais, funcionais e físicos.

Embora a depressão possa ocorrer em qualquer momento da vida, os sintomas podem ser diferentes entre adolescentes e adultos.

Questões como pressão dos colegas, expectativas acadêmicas e mudanças nos corpos podem trazer muitos altos e baixos para os adolescentes.

No entanto, para alguns adolescentes, os pontos baixos são mais que apenas sentimentos temporários – eles são um sintoma de depressão.

A depressão na adolescência não é uma fraqueza ou algo que pode ser superado com força de vontade – pode ter consequências graves e requer tratamento de longo prazo.

Para a maioria dos adolescentes, os sintomas de depressão diminuem com tratamentos como medicamentos e aconselhamento psicológico.

Sintomas

Os sinais e sintomas de depressão na adolescência incluem uma mudança na atitude e no comportamento anteriores do adolescente, que pode causar sofrimento e problemas significativos na escola ou em casa, nas atividades sociais ou em outras áreas da vida.

Os sintomas podem variar em gravidade, mas as mudanças nas emoções e no comportamento de seu filho podem incluir os exemplos abaixo.

Causas

Não se sabe exatamente o que causa a depressão. Tal como acontece com muitos transtornos mentais, uma variedade de fatores pode estar envolvida, tais como:

  • Diferenças biológicas. Pessoas com depressão parecem ter alterações físicas em seus cérebros. O significado dessas mudanças ainda é incerto, mas pode eventualmente ajudar a identificar as causas.
  • Química cerebral. Os neurotransmissores são substâncias químicas cerebrais de ocorrência natural que provavelmente desempenham um papel na depressão. Pesquisas recentes indicam que mudanças na função e no efeito desses neurotransmissores e como eles interagem com os neuro circuitos envolvidos na manutenção da estabilidade do humor podem desempenhar um papel significativo na depressão e em seu tratamento.
  • Hormônios. Mudanças no equilíbrio hormonal do corpo podem estar envolvidas na causa ou no desencadeamento da depressão. Alterações hormonais podem ocorrer durante a gravidez e durante as semanas ou meses após o parto (pós-parto) e de problemas de tireoide, menopausa ou uma série de outras condições.
  • Traços herdados. A depressão é mais comum em pessoas cujos parentes de sangue também têm essa condição. Os pesquisadores estão tentando encontrar genes que podem estar envolvidos na causa da depressão.

Quando ver um médico

Se você se sentir deprimido, marque uma consulta com seu médico ou profissional de saúde mental assim que possível.

Se você estiver relutante em procurar tratamento, converse com um amigo ou familiar, qualquer profissional de saúde, um líder religioso ou outra pessoa de sua confiança.

Fatores de risco da depressão

A depressão geralmente começa na adolescência, aos 20 ou 30 anos, mas pode acontecer em qualquer idade.

Mais mulheres do que homens são diagnosticados com depressão, mas isso pode ser devido em parte porque as mulheres são mais propensas a procurar tratamento.

Fatores que parecem aumentar o risco de desenvolver ou desencadear depressão incluem:

  • Certos traços de personalidade, como baixa autoestima e ser muito dependente, autocrítico ou pessimista
  • Eventos traumáticos ou estressantes, como abuso físico ou sexual, morte ou perda de um familiar,
  • Relacionamento difícil ou problemas financeiros
  • Parentes de sangue com histórico de depressão, transtorno bipolar, alcoolismo ou suicídio
  • Ser lésbica, gay, bissexual ou transexual ou ter variações no desenvolvimento de órgãos genitais que não sejam claramente masculinos ou femininos (intersexo) em uma situação sem apoio
  • História de outros transtornos de saúde mental, como transtorno de ansiedade, transtornos alimentares ou transtorno de estresse pós-traumático
  • Abuso de álcool ou drogas recreativas
  • Doença séria ou crônica, incluindo câncer, derrame, dor crônica ou doença cardíaca
  • Certos medicamentos, como alguns medicamentos para hipertensão ou pílulas para dormir (converse com seu médico antes de interromper qualquer medicamento)

Complicações da depressão

A depressão é um distúrbio sério que pode causar um grande dano a você e sua família.

Ela geralmente piora se não for tratada, resultando em problemas emocionais, comportamentais e de saúde que afetam todas as áreas de sua vida.

Exemplos de complicações associadas à depressão incluem:

  • Excesso de peso ou obesidade, o que pode levar a doenças cardíacas e diabetes
  • Dor ou doença física
  • Uso indevido de álcool ou drogas
  • Ansiedade, transtorno do pânico ou fobia social
  • Conflitos familiares, dificuldades de relacionamento e problemas de trabalho ou escola
  • Isolamento social
  • Sentimentos suicidas, tentativas de suicídio ou suicídio
  • Auto-mutilação, como corte
  • Morte prematura por condições médicas

Transtorno Depressivo Recorrente

A depressão, em sua definição, é um grande transtorno mental debilitante que aflige bilhões de pessoas ao redor do mundo, de todos os sexos, etnias e barreiras de idade.

De acordo com alguns psiquiatras, quase 1 em cada 10 pessoas sofre de pelo menos 1 episódio depressivo ao longo da vida.

Esta, felizmente para a maioria, é uma situação única, no entanto, poucos indivíduos infelizes acabam enfrentando várias recaídas dos sintomas depressivos após fases de humor e comportamento normais.

Esta condição é conhecida como transtorno depressivo recorrente ou depressão recorrente grave e é considerada a condição mais grave e difícil de tratar de todos os tipos de depressão.

Inclusive, tem um cid equivalente, o CID 10 – F33 – Transtorno Depressivo Recorrente

Sintomas de depressão recorrente:

Uma pessoa que sofre de depressão grave recorrente enfrenta os mesmos sintomas de uma pessoa com depressão unipolar, ou seja; sentir ansiedade irreal, desespero, desesperança, fadiga crônica, irritabilidade, choro incessante, falta de atenção e concentração, incapacidade de tomar decisões e uma falta geral de interesse pela vida.

Além disso, a pessoa está mais suscetível a ter pensamentos suicidas e / ou tentativa de suicídio.

A principal diferença nos sintomas de depressão recorrente e outros tipos de depressão são os períodos de humor normal que pontuam o episódio depressivo.

Essas pessoas tendem a sofrer de sintomas depressivos que podem desaparecer por conta própria e a pessoa pode se sentir e se comportar normalmente por dias, semanas ou até anos, antes de mostrar sinais de outro episódio de depressão.

Se não for tratado, os sintomas e o risco de suicídio aumentam a cada episódio de depressão.

Causas da depressão recorrente:

Quase todas as pessoas que tiveram pelo menos um episódio de depressão são suscetíveis à recaída.

Normalmente, condições traumáticas como perda ou morte de um ente querido, doença crônica, falhas na vida pessoal ou profissional e dificuldades financeiras podem desencadear um episódio recorrente de depressão.

Vários ensaios clínicos também sugerem que as pessoas podem ser geneticamente predispostas ao transtorno depressivo recorrente.

Seja qual for a causa, é essencial compreender que uma pessoa que sofre de depressão recorrente não sofre da doença porque “ela quer” ou porque “ela é mentalmente fraca”.

A depressão recorrente é uma doença mental em que a pessoa que sofre tem pouco ou nenhum controle, então não a afaste (isso só pioraria o quadro), mas dê todo o apoio e cuidados que o paciente merece e ajude-o a enfrentar a condição incapacitante.

Tratamento de depressão (transtorno depressivo maior) na Psiquiatria Dr Jefferson

Prevenção

Muitos tentam com afinco uma maneira de como se livrar da depressão, ou, pelo menos a prevenção.

Não há como prevenir a depressão. No entanto, essas estratégias podem ajudar.

  • Tome medidas para controlar o estresse, aumentar sua resiliência e aumentar sua auto-estima.
  • Estenda a mão à família e aos amigos, especialmente em tempos de crise, para ajudá-lo a enfrentar períodos difíceis.
  • Receba tratamento ao primeiro sinal de um problema para ajudar a prevenir o agravamento da depressão.
  • Considere fazer um tratamento de manutenção de longo prazo para ajudar a prevenir uma recaída dos sintomas.

De um modo geral, você pode obter ajuda no controle da depressão e seus sintomas.

Na Psiquiatria Dr Jefferson tem profissionais especializados que podem orientar e ajudar você

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Por Jefferson Fernandes

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